本故(🏮)事发生在清朝末年，靖王爷（徐连升 饰）为救爱女（(🧔)朱亚娜 饰）性命，不(🙄)得不病急乱投医，找来了沧州的(📌)乡下(🚭)郎中喜来乐（李保田 饰）。没想到被宫里太医王天和（杜雨露 饰）断为绝症的格格，喜来(🍐)乐竟用奇招救活。喜来乐本是与世无争，根本不(🚦)想(🍃)留在京城这个是非之地，但天意弄人，靖王爷不但用计把他留(👺)下，更是把(🔫)他全家老小(🛤)和沧州的(😍)“一笑堂”搬来京城。从此一向目中无人的王太(🚑)医就与喜来乐结下了梁子，屡屡对喜来乐暗下毒手。命大的喜来乐不仅每每躲过暗算，更是凭借自创的偏(🍱)方怪招在京城获得了神医的(🖱)名号。靖王爷为了(💖)让喜来乐安(🗾)心留在京城，更是把他在沧州的老相好寡妇赛西施（沈傲君 饰）和她的店“食为天”搬到了“一笑堂”的对面。喜来乐爱吃醋的老婆胡氏（梁(🔖)丽 饰）本就是个不好惹的母老虎，赛西施的到来，更是惹(🥛)得(🔽)他们全家每天鸡犬不宁。喜来乐的名气越来越大，甚至得到了皇帝和慈禧的赏(🐟)识，王太医也加紧了陷害他的脚步，前方等待喜来乐一家人的究竟是什么呢？