何天心(🍚)容貌清秀可人，个性叛逆，热心助人(🐅)，活泼可爱，天不怕地(📩)不怕。从父亲所留之医书里学到粗浅的耆黄之术，在民间有『小华陀』之称号。为学(🏸)正统宫廷医(🧖)术，决心乔装成男医士，进宫习医。好打抱不平的个性(🖋)让她结识了假太监张哲三和皇帝朱历，三人一同经历了镇南王叛变和汪公公的迫害(🍿)，每每都凭自己过人的机智和高超的针灸(🐧)医术度过难关。平时与张哲三打打闹闹，丝毫不查自己对张哲三的爱意，直到张哲三保护自己而遭砍伤，这才让天心发现，两人早在不知(⛑)不觉间互相爱慕。被知晓女儿身身分后，皇上屡次为自己解危，但心系张哲三的天心，只能将皇上当成好兄(💵)弟，因为那独一无二的爱情，已(💉)经给了张哲三。但张哲三却因阴错阳差没当上护卫，而转为太监，但没想到(🍉)执刀从未失手的净身员刘一刀，当天因为天心配错了药，而头昏眼花，竟然一刀落下刺中张哲(✔)三的大腿而非命根子。幸亏刘一刀一时失手(🐴)，但张哲三从此也成了假太监～小三子。在陪同天心回乡替穷苦民众免费诊疗后，渐对这平时古灵精怪(📎)的天心改观，甚至产(♋)生好感，屡次不顾性命也要守(🎬)护天心。因镇南王事件戴罪立功，哲三恢复男儿身，成为御前带刀侍卫，因某次救了游湖溺水的水灵公主，令(🚰)水灵公主芳心暗许。在得知皇上对天心的爱慕之意，自觉身分配不起天心，便将自身感情隐藏心底，却不知这(🚡)样若即若离的(🐒)态度，同时牵动着(🐀)天心和水灵公主。在得知天心为女儿身的身分后，故意加以隐瞒。天心过人的机智和(💋)勇气，不但替皇上拢络了宫中人心，也(🆔)使皇上逐渐为她倾心(🌊)。当皇(🕰)上发现张哲三对天心有情时，不顾太后反对，执意要立天心(👣)为后，而三人之间的关系渐(😂)渐起了微妙的变化……另一方面，汪公公发(🖼)现皇上与因有天心、张哲三(🎹)相助，在朝中势力逐渐巩(🚮)固，因此便与镇南王密谋伪造天文凶象(🚖)，企图逼皇上退位。羽翼未丰的皇上，能顾全(🤽)天心、张哲三，并拿回实权吗？