何天(🌬)心容貌清秀可人，个性叛逆(🌱)，热心助人，活泼可爱，天不怕地不怕。从父亲所留之医书里学到粗浅的耆黄之术，在民间有『小华陀』之称号。为(🥎)学(👍)正统宫廷医术，决心乔装成男医士，进宫习医。好打抱不平的个性让她结识了假太监张哲三和皇帝朱历，三人一同经历了镇南王叛变和汪公公的迫害，每每(👕)都凭自己过人的机智和高超(🔶)的针灸医术(👏)度过难关。平时与张哲三打打闹闹，丝毫(🈚)不查自己对张哲三的爱意，直到张(👼)哲三(🤪)保护自己(🌾)而遭砍(👽)伤，这才让天心发现(🦔)，两人早在不知不觉间互相爱慕。被知晓女儿身身分后，皇上屡次为自己解危，但(💞)心(🐊)系张哲三的天心，只(🌘)能(📺)将皇上当成好兄弟，因为那独一无二的爱情，已经给了张哲三。但张哲三却因阴错阳差没当上护卫，而转为太监，但没想到(💈)执刀从未失手的净身员刘一刀，当天因为天心配错了药，而头昏眼花，竟然一刀落下刺中张哲三的大腿而非命(🆑)根(💛)子。幸亏刘一刀一时失手，但张哲三从此也成了(💏)假太监(🔐)～小三子。在陪同(✳)天心回乡替穷苦民众免(🔬)费诊疗后，渐对这平时古灵精怪的天心改观，甚至产生好(🚽)感，屡次不顾性命也要守护天心。因镇南王事件(👬)戴罪立功，哲三恢复男儿身，成为御前带刀侍卫，因某次救了游湖溺水的水灵公主，令水灵公主芳心(📣)暗许。在得知皇上对天心的爱慕之意，自觉身分配不起天心，便将自身感情隐藏心底，却不知这样若即若离的态度，同时牵动着天心和水灵公主。在得知天心为女儿身的身(🍬)分后，故意加以隐瞒。天心过人的机智和勇气，不但替皇上拢络了宫中人心，也使皇上逐渐为她倾心。当皇上发现张哲三对天心有情时，不顾太后反对，执意要立天心为后，而三人之间的关系渐渐(🍱)起了微妙的变化…(🈸)…另(♉)一方面，汪公公发现皇(🎶)上与因有天心、张哲三相(🔔)助(🌻)，在朝中势力逐渐巩固，因此便与镇南(😣)王密谋伪造天文凶象，企图逼皇上退位。羽翼未丰的皇上，能顾全天心、张哲三，并拿回实权吗？