何天心容貌清秀(🕥)可人，个性叛逆(🤶)，热心助人，活泼可爱，天不怕地不怕。从父亲(🕑)所留之医书里学到粗浅(🖲)的耆黄之术，在民间有『小华(🦁)陀』之称号。为学正统宫廷医术，决(🎎)心乔装成男医士，进宫习医。好打抱不平的个性让她结识了假太监张哲三和皇帝朱历，三人一同经历了镇南王叛变(🔛)和汪公公的迫害，每每都凭自己过人的机智(👧)和高超的针灸医术度过难关。平时与张哲三打打闹闹，丝毫不查自己对张哲三的(⏯)爱(🌺)意，直到张(🥝)哲三保护自(👈)己而遭砍伤，这才让天心发现，两人早在不知不觉间互相爱慕。被知晓女儿身(🚵)身分(🎤)后，皇上屡次为自己解危，但心系张哲三的天心，只能将(🕦)皇上当成好兄弟，因为那独一无二的爱情，已经给了张哲三(🤓)。但张哲三却因阴错阳差没当上护卫，而转为太监，但没想到执刀(🎓)从未失手的净身员刘一(🈚)刀，当天因为天心配错了药，而头昏眼花，竟然一刀(➕)落下刺中张哲三的大腿而非命根子。幸亏刘一刀一时失手，但张哲三从此也成了假太监～小三子。在(🌜)陪同天心回乡替穷苦民众免费(🔓)诊疗后，渐对这平时古灵精怪的天心改观，甚至产生好感，屡次不顾性命也要守护天心。因镇南王事件戴罪立功，哲三恢复男儿(🚠)身，成为御前带刀侍卫，因某次救了游湖溺水的水灵公主，令水灵公主芳心暗许。在得知皇上对天心的爱慕之意，自觉(🎛)身分配不起天心，便将自身感情隐(🎛)藏心底(✍)，却不知这样若即若离的态(♈)度，同时牵动着天心和水灵公主。在得知天心为女儿身的身分后，故意加以隐瞒。天心过人的机智和勇气，不但替皇上拢络了宫中人心，也使皇上逐渐为她倾心。当皇上发现张哲三对天心有情时，不(👛)顾太(🛸)后反对，执意要(🔆)立天心为后，而三人之间的关系渐渐起了微妙的变化(😤)……另一方面(🦒)，汪公公发现皇上与因有天心、张哲三相助，在朝中势力逐渐巩固，因(😥)此便与(🏞)镇南(🚈)王密谋伪造天文凶象，企图逼皇上退位。羽翼未丰的皇上，能顾全天心、张哲三，并拿回实权吗？